К какому врачу обращаться при выпадении волос

Основной врач при выпадении волос — трихолог. Он занимается диагностикой и лечением проблем волос и кожи головы. В зависимости от образования и профиля это может быть дерматолог-трихолог, врач-косметолог-трихолог или другой врач, который специализируется на заболеваниях волосистой части головы.

Трихолог помогает понять, какой именно тип выпадения у пациента. Это может быть диффузное выпадение, андрогенетическая алопеция, очаговая алопеция, тракционная алопеция, выпадение после стресса, родов, болезни, дефицитов или заболеваний кожи головы.

Если причина выходит за рамки трихологии, врач подключает смежных специалистов. Например, при подозрении на гормональные нарушения может понадобиться эндокринолог, при нарушениях цикла у женщин — гинеколог, при анемии или хронических жалобах — терапевт.

Дерматолог нужен, если выпадение волос сопровождается проблемами кожи головы. Это может быть зуд, перхоть, шелушение, покраснение, корки, боль, гнойнички, мокнутие, высыпания или подозрение на грибковое поражение. В таких случаях важно лечить не только волосы, но и кожу.

Кожа головы — это среда, в которой находятся волосяные фолликулы. Если есть воспаление, себорейный дерматит, псориаз, экзема, грибковое заболевание или раздражение, волосы могут расти хуже и выпадать активнее. Обычный шампунь «от выпадения» в такой ситуации не решит проблему.

Дерматолог или дерматолог-трихолог помогает отличить обычную сухость от заболевания кожи головы. Это важно, потому что при разных состояниях уход и лечение будут разными.

Женщинам при выпадении волос иногда нужен гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Особенно если выпадение связано с нарушениями цикла, послеродовым периодом, грудным вскармливанием, климаксом, синдромом поликистозных яичников, акне, усиленным ростом волос на лице или резким изменением веса.

У женщин волосы чувствительны к гормональным колебаниям. Выпадение может усиливаться после родов, при отмене некоторых препаратов, в перименопаузе, при нарушениях цикла и снижении уровня эстрогенов. В таких случаях важно оценивать не только волосы, но и репродуктивное и эндокринное здоровье.

Если трихолог видит признаки гормональной причины, он может направить пациентку к гинекологу-эндокринологу. Это помогает выстроить лечение не только снаружи, но и изнутри.

Гастроэнтеролог может понадобиться, если есть признаки нарушения всасывания питательных веществ или хронические проблемы с ЖКТ. Волосам нужны белок, железо, витамин D, цинк, витамины группы B и другие вещества. Если они плохо усваиваются, волосы могут становиться слабыми и выпадать.

Повод задуматься о консультации гастроэнтеролога:

• частые боли в животе;
• вздутие;
• нестабильный стул;
• хроническая диарея или запоры;
• резкое снижение веса;
• непереносимость продуктов;
• низкий ферритин без понятной причины;
• дефициты, которые плохо корректируются;
• заболевания желудка, кишечника, печени или желчного пузыря.

Гастроэнтеролог не лечит само выпадение волос, но помогает разобраться, почему организм не получает или не усваивает нужные вещества.

Женщине при выпадении волос также стоит начать с трихолога. Врач оценит тип выпадения: диффузное, андрогенетическое, очаговое, послеродовое, сезонное, связанное с дефицитами, стрессом или кожей головы.

После первичной диагностики может понадобиться консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога, терапевта или гастроэнтеролога. Это особенно актуально, если есть нарушение цикла, роды в последние месяцы, климактерические изменения, резкое похудение, усталость, анемия или проблемы с ЖКТ.

У женщин выпадение волос часто связано с несколькими причинами сразу. Например, стресс, низкий ферритин, недостаток белка и гормональные изменения могут накладываться друг на друга. Поэтому лечение должно быть комплексным.

Список анализов зависит от ситуации. Не всем пациентам нужно сдавать большой чек-ап. При типичной андрогенетической алопеции основной акцент может быть на осмотре и трихоскопии. При диффузном выпадении чаще ищут дефициты, гормональные и обменные причины.

Врач может назначить:

1. Общий анализ крови.
2. Ферритин и показатели обмена железа.
3. Витамин D.
4. ТТГ и другие показатели щитовидной железы.
5. Биохимический анализ крови.
6. Витамин B12 и фолиевую кислоту по показаниям.
7. Цинк и другие микроэлементы по жалобам.
8. Половые гормоны по показаниям.
9. Анализы при подозрении на воспаление.
10. Исследования кожи головы при зуде, корках или шелушении.

Не стоит сдавать все анализы заранее без назначения. Лучше сначала пройти консультацию. Тогда врач подберет обследование под конкретный тип выпадения, а не «на всякий случай».

При выпадении волос лучше всего обращаться к врачу косметологу-трихологу или дерматологу-трихологу. Этот специалист оценивает волосы, кожу головы, фолликулы, тип выпадения и помогает понять, нужна ли дополнительная диагностика. Если причина связана с гормонами, дефицитами, ЖКТ, кожными заболеваниями или общим состоянием, врач подключит смежных специалистов.

Не стоит начинать с шампуня, витаминов или домашних масок. Выпадение волос может быть связано с андрогенетической, диффузной, очаговой, аутоиммунной, тракционной или рубцовой алопецией, а также с заболеваниями кожи головы и внутренними нарушениями. Для каждой причины нужна своя тактика.

В ELEVANS CLINIC можно пройти бесплатную первичную консультацию врача косметолога-трихолога. Специалист оценит состояние волос и кожи головы, определит возможный тип выпадения и подберет индивидуальную тактику восстановления состояния волос.