Какой гормон отвечает за рост волос

Гормоны действуют на волосяной фолликул через рецепторы. Фолликул получает сигналы организма: когда активно расти, когда замедляться, когда переходить в фазу покоя и когда выпадать. Поэтому серьезные изменения гормонального фона могут отражаться на волосах.

Например, после родов снижается уровень эстрогенов, и волосы могут начать выпадать сильнее. При гипотиреозе замедляется обмен веществ, волосы становятся сухими, ломкими и редеют. При чувствительности к андрогенам может развиваться андрогенетическая алопеция.

Гормоны влияют не только на количество волос, но и на их качество. Волосы могут стать тоньше, суше, жирнее, тусклее, хуже отрастать или быстрее ломаться. Поэтому диагностика должна учитывать не только выпадение, но и состояние кожи головы, фолликулов и длины.

Андрогены — это группа гормонов, к которым относятся тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, ДГЭА-сульфат и другие. Их часто называют мужскими гормонами, но они есть и у женщин. Разница в количестве и чувствительности тканей.

Андрогены могут усиливать рост волос на лице и теле. Например, они участвуют в росте бороды, усов, волос на груди, животе и других гормонозависимых зонах. Но на коже головы их действие может быть противоположным.

Дигидротестостерон, или ДГТ, связан с андрогенетической алопецией. У людей с наследственной чувствительностью фолликулы на голове постепенно миниатюризируются: волосы становятся тоньше, короче и слабее. При этом уровень тестостерона в крови может быть нормальным, а проблема будет именно в чувствительности фолликулов.

Гормоны щитовидной железы влияют на обмен веществ, кожу, ногти и волосы. И при гипотиреозе, и при гипертиреозе волосы могут выпадать, становиться тонкими, сухими, ломкими или тусклыми. Часто выпадение бывает диффузным, то есть равномерным по всей голове.

Пролактин может влиять на цикл, овуляцию, уровень половых гормонов и общее состояние организма. Его повышение иногда сопровождается выпадением волос, нарушениями цикла, выделениями из молочных желез, снижением либидо или трудностями с зачатием.

Кортизол связан со стрессом. При хроническом напряжении, недосыпе и эмоциональном истощении волосы могут начать выпадать через 2–3 месяца после стрессового периода. Такое выпадение часто бывает диффузным, но при длительном процессе нужно исключать и другие причины.

Список анализов зависит от пола, возраста, жалоб, характера выпадения и данных трихоскопии. Не всем нужно сдавать полный гормональный профиль. Иногда достаточно проверить щитовидную железу и дефициты, а иногда нужны более узкие показатели.

Врач может назначить:

• ТТГ;
• свободный Т4;
• свободный Т3 по показаниям;
• тестостерон общий или свободный;
• дигидротестостерон;
• ДГЭА-сульфат;
• андростендион;
• пролактин;
• ЛГ, ФСГ и эстрадиол;
• инсулин и глюкозу по показаниям.

Не стоит сдавать эти анализы самостоятельно одним большим списком. У разных гормонов есть правила подготовки, сроки сдачи и особенности интерпретации. Без осмотра часть результатов может оказаться бесполезной.

При выпадении волос лучше начать с врача косметолога-трихолога или дерматолога-трихолога. Он оценит кожу головы, плотность волос, зоны поредения, признаки миниатюризации, воспаление и тип выпадения. Это помогает понять, действительно ли проблема похожа на гормональную.

Если есть признаки эндокринных нарушений, трихолог может направить к эндокринологу. Если у женщины есть нарушения цикла, акне, выпадение после родов, климактерические изменения или признаки гиперандрогении, может понадобиться гинеколог-эндокринолог.

Такой подход помогает не лечить волосы вслепую. Гормональные причины требуют точной диагностики, а не случайного приема добавок, гормонов или средств для роста.