Раннее облысение у мужчин в 20 лет: диагностика, причины и лечение

Облысение в 20 лет может казаться слишком ранним, но для андрогенетической алопеции это возможный сценарий. Если у мужчины есть наследственная предрасположенность, процесс может начаться уже в подростковом или молодом возрасте. Особенно если у отца, деда, братьев или других близких родственников были ранние залысины.

При андрогенетической алопеции важен не просто уровень тестостерона, а чувствительность фолликулов к дигидротестостерону. Под его влиянием фаза активного роста волос сокращается, фолликулы постепенно миниатюризируются, а плотные волосы заменяются тонкими и слабыми.

При этом раннее облысение может усиливаться другими факторами: стрессом, недосыпом, дефицитами, курением, несбалансированным питанием, воспалением кожи головы. Поэтому у двух мужчин с одинаковой наследственностью скорость поредения может быть разной.

Андрогенетическая алопеция — самая частая причина раннего мужского облысения. Она развивается постепенно и чаще всего начинается с лобно-височной зоны. У одних мужчин сначала появляются залысины, у других — редеет макушка, у третьих процесс идет сразу в нескольких зонах.

Главный механизм — миниатюризация фолликулов. Волосы становятся тоньше и короче, цикл роста сокращается, а новые волосы уже не достигают прежней плотности. Поэтому внешне кажется, что волосы «исчезают», хотя процесс может идти медленно.

Важно понимать: андрогенетическая алопеция не проходит сама. Она может прогрессировать с разной скоростью, но без контроля обычно постепенно усиливается. На ранних стадиях у врача больше возможностей замедлить процесс и сохранить волосы, которые еще активны.

Хотя андрогенетическая алопеция встречается часто, в 20 лет выпадение волос может быть связано и с другими причинами. Особенно если волосы начали выпадать резко, равномерно по всей голове или после конкретного события.

Возможные причины:

• сильный стресс;
• недосып;
• перенесенная инфекция;
• высокая температура;
• операция или общий наркоз;
• резкое похудение;
• низкобелковая диета;
• дефицит железа;
• дефицит витамина D;
• заболевания щитовидной железы;
• себорейный дерматит;
• грибковые и воспалительные заболевания кожи головы;
• прием некоторых лекарств;
• аутоиммунные процессы;
• тугие прически, дреды, косы;
• агрессивное окрашивание или химическое воздействие.

Иногда несколько причин совпадают. Например, у мужчины есть наследственная алопеция, а после стресса или болезни начинается диффузное выпадение. Тогда поредение выглядит резче, чем ожидалось, и без диагностики легко ошибиться.

Если волосы выпадают отдельным круглым или овальным участком, это не похоже на обычное наследственное облысение. Очаги могут появляться на голове, бороде, бровях или теле. Такая картина требует отдельной диагностики.

Очаговая алопеция часто связана с аутоиммунными механизмами, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы. Иногда очаг может зарасти самостоятельно, но иногда появляются новые участки или процесс прогрессирует.

Нельзя мазать очаг перцем, спиртом, горчицей или раздражающими средствами. Это может ухудшить состояние кожи. При появлении участка без волос лучше сразу обратиться к врачу.

У мужчин андрогенетическую алопецию часто оценивают по шкале Норвуда — Гамильтона. Она показывает, насколько выражены залысины, поредение макушки и соединение зон облысения. В 20 лет чаще встречаются ранние стадии, но при сильной наследственной предрасположенности процесс может идти быстрее.

Чем раньше стадия, тем больше возможностей сохранить волосы. Поэтому обращаться лучше не тогда, когда залысины уже глубокие, а при первых признаках изменения линии роста.

Фототрихограмма может понадобиться, если нужно точнее оценить плотность волос, процент волос в фазе роста и выпадения, средний диаметр и динамику лечения. Это помогает отличить активное выпадение от стабильного поредения и объективно оценивать результат.

При раннем облысении контроль особенно важен. Мужчина может не замечать постепенных изменений, потому что видит себя каждый день. Фото и инструментальная диагностика помогают понять, процесс стабилизируется или продолжает прогрессировать.

Также полезно делать домашние фото в одинаковых условиях: лобная линия, виски, макушка, вид сверху. Но окончательную оценку лучше проводить у врача, потому что освещение и длина волос могут искажать картину.

Раннее облысение у мужчин в 20 лет чаще всего связано с андрогенетической алопецией, но не всегда. Волосы могут выпадать из-за дефицитов, стресса, болезней, нарушений щитовидной железы, воспаления кожи головы, лекарств и других факторов. Поэтому лечение должно начинаться с диагностики.

Если появились залысины, редеет макушка, волосы стали тоньше или выпадение длится больше 2–3 месяцев, не стоит ждать. На ранних стадиях у врача больше возможностей сохранить активные фолликулы и замедлить процесс. Самолечение шампунями, витаминами и домашними средствами часто только отнимает время.

В ELEVANS CLINIC можно пройти бесплатную первичную консультацию врача косметолога-трихолога. Специалист оценит состояние волос и кожи головы, определит возможную причину раннего облысения и подберет индивидуальную тактику